Emisje po reformie Władysława Grabskiego, 5.000 złotych, 28.02.1919; seria A., numeracja 266020, po obu stronach ukośny czerwony nadruk WZÓR i dwukrotnie poziomo Bez wartości, brak perforacji; Lucow 600 (R5) - ilustrowany w katalogu kolekcji, Miłczak 56Wa, Pick 60; kilka ugięć, zagniecenia papieru na marginesach, banknot w opakowaniu firmy PMG 1921916-007 z oceną 53.