Fotografia portretowa przedstawiająca lekarza Legionów Polskich, format 7,7x10,6 cm. Bardzo wyraźne zdjęcie, doskonale widoczny orzełek na maciejówce oraz odznaka z czerwonym krzyżem nad kieszenią. Na rewersie opisane: "ppor. Mioduszewski lekarz 1p.p L.P 1916. Stan bardzo dobry.