Poświadczenie zagraniczności dla Józefa Stanisława Dołasińskiego, dat. Warszawa 13 V 1823.
Dokument po łacinie (wypis z aktu chrztu z 1812 roku, podpisane przez wikariusza Jakuba Łatkiewicza), z 5 wersami późniejszych dopisków w języku polskim na dole, zakończonych autografem "Woyda" [Karol Fryderyk Woyda (1771-1846) - radca stanu Królestwa Polskiego, prezydent m. st. Warszawy w latach 1816-1830], trzy pieczęcie urzędowe i opłat skarbowych (tuszowe), ślepo tłoczona pieczęć owalna (nieczytelna).
Bifolium, 1str., format 34,6 x 21,1 cm. Stan: zabrudzenia, plamki, złożenia, dziurki na złożeniach.
Być może chodzi o Józefa Dołasińskiego, urodzonego ok 1795 roku, absolwenta wydziału lekarskiego Uniwersytetu Warszawskiego (sekcja farmaceutyczna), syna lekarza dywizyjnego wojska polskiego (może chodzić o Rudolfa, wymienionego w dokumencie, żyjącego w latach 1768-1827, medyka, wykładowcę Uniwersytetu Krakowskiego, który służbę wojskową zaczął w okresie studiów, rozpoczętych w 1784 roku, kontynuował ją w czasie insurekcji kościuszkowskiej, a potem wrócił do niej w okresie Księstwa Warszawskiego).